Nama Terbaik Untuk Anak -Anak

Pendarahan Dan Bercak Selama Kehamilan

Keluar darah dan flek saat hamil

Apakah Anda hamil? Pernahkah Anda mengalami bercak atau pendarahan dan bertanya-tanya apa artinya?

Meskipun mungkin mengkhawatirkan dan menyedihkan untuk melihat darah di kamar mandi ketika Anda tidak mengharapkannya, ada beberapa penjelasan rasional - dan tidak semuanya mengerikan seperti yang Anda pikirkan. Faktanya, meskipun tidak dialami oleh setiap ibu, beberapa tingkat keputihan selama kehamilan sebenarnya cukup umum.

Baca terus untuk mengetahui apa arti pendarahan atau bercak selama kehamilan, gejala lain apa yang harus diperhatikan, dan kapan harus khawatir.

Daftar isi

Perbedaan Antara Pendarahan dan Bercak

Setiap pendarahan yang terjadi di luar periode menstruasi Anda biasanya disebut sebagai pendarahan terobosan (satu) .

Namun, ada tingkat perdarahan terobosan yang berbeda, sering dibedakan dengan istilah perdarahan dan bercak.

Bercak:

  • Darah yang terlihat dipakaian dalamatau tisu toilet saat Anda menyeka setelah buang air kecil.
  • Muncul sebagai bintik coklat muda atau merah muda — seperti yang Anda lihat di awal atau akhir periode menstruasi Anda.
  • Tidak memerlukan alas atau panty liner.

Berdarah:

  • Berwarna merah cerah.
  • Lebih berat dari bercak, lebih mirip dengan periode menstruasi.
  • Membutuhkan pembalut untuk mengelola.

Apa Arti Pendarahan Selama Kehamilan?

Ketika Anda mengalami pendarahan vagina dalam jumlah berapa pun selama kehamilan, pikiran Anda selalu melompat ke yang terburuk. Kami juga pernah ke sana, jadi kami memahami ketakutannya.

Ini mengkhawatirkan, tidak terduga, dan menakutkan — terutama ketika Anda merasa sangat tidak berdaya dan ingin tahu apa yang terjadi di dalam tubuh Anda.

Cobalah untuk Bersantai

Meskipun pendarahan atau bercak bisa menandakan ada masalah dengan kehamilan Anda, yakinlah itu bukan satu-satunya penjelasan yang mungkin.

Jadi sebelum Anda panik, ingatlah bahwa banyak perubahan yang terjadi di tubuh Anda. Hormon bergeser, jaringan meregang, dan aliran darah ke rahim Anda meningkat. Jadi pendarahan selama kehamilan mungkin juga disebabkan oleh proses fisiologis.

Seberapa Umumkah Pendarahan Selama Kehamilan?

Pendarahan relatif umum selama kehamilan. Seberapa sering itu terjadi dan alasan di baliknya berbeda sepanjang trimester. Hingga 30% wanita mengalami pendarahan selama trimester pertama (dua) , dan sebanyak 20 persen wanita — itu satu dari lima — mengalami pendarahan di beberapa titik selama kehamilan mereka (3) .

Anda kemungkinan besar akan mengalami pendarahan pada titik-titik tertentu dalam kehamilan Anda — seperti menjelang awal hingga pertengahan trimester pertama atau menjelang akhir trimester ketiga. Laporkan ke dokter Anda jika Anda mengalami pendarahan yang mungkin Anda lihat kapan saja selama kehamilan.

9 Penyebab Pendarahan atau Bercak Selama Kehamilan

Ada banyak alasan Anda mungkin mengalami pendarahan atau bercak selama kehamilan. Beberapa di antaranya adalah:

satu.Pendarahan Implantasi

Ketika pembuahan terjadi, itu terjadi disaluran tuba— jauh sebelum sel telur mencapai rahim. Sementara itu, dinding rahim menjadi tebal dengan darah dan jaringan, bersiap untuk kemungkinan kehamilan, jika itu terjadi.

Jika kehamilan tidak terjadi, lapisan rahim ini akan luruh dan inilah yang membentuk periode menstruasi. Jika kehamilan benar-benar terjadi, sel telur yang telah dibuahi perlu masuk ke dalam lapisan, yang dapat menyebabkanpendarahan ringan. Ini dikenal sebagai pendarahan implantasi.

Sekitar sepertiga wanita mengalamipendarahan implantasi. Sementara waktu untuk wanita bervariasi berdasarkan siklus kesuburan mereka, biasanya terjadi sekitar 3 hingga 7 hari sebelum periode yang diharapkan.

Untuk alasan ini, sering kali dapat disalahartikan sebagai awal dari periode seorang wanita, meskipun biasanya durasinya jauh lebih pendek dan berbeda dalam warna dan jumlah.

Berapa Lama Itu Bertahan?

Pendarahan implantasi bisa terjadi satu kali atau berlangsung hingga tiga hari.

Pendarahannya tidak berat dan menyerupai bercak. Biasanya berwarna merah muda atau coklat tua dan tidak termasuk gumpalan seperti darah menstruasi.

dua.Keguguran

Ketika Anda melihat pendarahan atau bercak selama kehamilan, keguguran biasanya adalah hal pertama yang Anda pikirkan - lagi pula, ini adalah skenario terburuk yang sangat ditakuti. Dan meskipun itu adalah kemungkinan yang sangat nyata, cobalah untuk mengingat itu bukan satu-satunya penjelasan yang mungkin.

Keguguran adalah hilangnya kehamilan dalam 20 minggu pertama kehamilan. Namun, sebagian besar keguguran terjadi dalam tiga bulan pertama (4) .

Sebanyak satu dari lima kehamilan berakhir dengan keguguran, terutama karenakelainan genetik. Keguguran lainnya terjadi tanpa alasan yang diketahui.

Jika Anda mengalami keguguran, pendarahan adalah salah satu gejala utama. Darah mungkin tampak coklat atau merah cerah dan mungkin disertai dengan gumpalan atau jaringan (5) . Mungkin juga ada semburan cairan bening atau merah muda ataumemulangkan, yang sebenarnya adalah cairan ketuban.

Jika Anda menduga Anda mengalami keguguran, dokter Anda kemungkinan akan memesan USG dan tes darah.

Ultrasonografi akan memeriksa bagian dalam rahim Anda untuk mencoba menentukan apakah ada janin dan detak jantung yang terdeteksi. Tes darah dapat mengukur kadar HCG, juga dikenal sebagai hormon kehamilan.

Tingkat HCG dalam aliran darah Anda meningkat pesat selama awal kehamilan, dan jika tren penurunan terdeteksi dalam darah Anda, itu bisa mengindikasikan keguguran. Namun, ingat, kadar HCG saja bukanlah indikator bahwa semuanya 100% baik-baik saja, karena dapat meningkat dan berlipat ganda seperti yang diharapkan bahkan dalam beberapa kasus kehamilan ektopik. Itu sebabnya dokter Anda akan selalu melakukan USG juga.

Biasanya diperlukan dua tingkat HCG untuk mendiagnosis masalah dengan kehamilan (6) . Sementara nilai absolut sangat bervariasi dari satu wanita ke wanita berikutnya, dua tes terpisah 48-72 jam akan menunjukkan dua kali lipat tingkat HCG pada awal trimester pertama.

Terkadang, wanita mengalami keguguran, dan setelah gejala awal nyeri dan pendarahan, dan setelah mereka melihat jaringan yang lewat, mereka dapat mulai merasakan gejalanya hilang dan mungkin tidak ingin menemui dokter mereka. Ini berpotensi sangat berbahaya bagi wanita karena ada berbagai jenis keguguran, dan bisa terjadi karena kehamilan ektopik. Jadi jika Anda merasa mengalami keguguran, Anda harus selalu menemui dokter Anda.

3.Plasenta sebelumnya

Plasenta adalah organ utama yang mengantarkan darah, oksigen, dan nutrisi ke bayi Anda, dan itu tumbuh sepanjang kehamilan Anda. Biasanya menempel tinggi di dinding rahim Anda, di mana ia mendapat aliran darah terbaik dan akan tetap berada di luar jalur bayi ketika tiba saatnya untuk melahirkan.

Terkadang, plasenta berkembang dekat atau langsung di atas serviks. Ini disebut plasenta previa (7) . Ada berbagai jenis, tergantung pada posisinya, termasuk plasenta previa parsial, dataran rendah, marginal, dan mayor atau lengkap.

Ini biasanya terdeteksi dalam USG selama trimester kedua dan dipantau secara ketat selama kehamilan.

Plasenta previa dapat menyebabkan sejumlah besar pendarahan vagina dan harus dipantau, tetapi dengan modifikasi gaya hidup dan prosedur medis modern, kemungkinan besar Anda akan melahirkan bayi yang sehat. Juga, tidak semua kasus plasenta previa akan disertai dengan pendarahan hebat; itu bisa minimal hingga tidak ada. Saat rahim terus tumbuh, biasanya plasenta bergeser keluar dari serviks, yang mengarah ke persalinan normal.

Apa Arti Plasenta Previa Untuk Kehamilan Anda

Jika Anda memiliki plasenta previa, Anda mungkin harus melakukan istirahat panggul selama sisa kehamilan Anda, yang berarti Anda tidak dapat melakukan pemeriksaan seks atau vagina, dan Anda mungkin harus menghindari olahraga berat. Jika tidak teratasi pada akhir kehamilan Anda, Anda harus melahirkan bayi Anda melalui operasi caesar karena plasenta menghalangi jalan keluar bayi Anda dari rahim. Juga, setelah melahirkan, Anda mungkin mengalami lebih banyak pendarahan dari biasanya atau pendarahan yang lebih sulit dikendalikan, jadi dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat.

Plasenta previa relatif umum, terjadi pada 1 dari 200 kehamilan. Sebagian besar, hingga 90%, teratasi pada saat pengiriman. Ini lebih mungkin terjadi jika ini bukan kehamilan pertama Anda, jika Anda hamil dengan anak kembar, atau jika Anda pernah menjalani prosedur di rahim Anda sebelumnya.

Empat.Solusio Plasenta

Solusio plasenta terjadi ketika plasenta terpisah dari dinding rahim Anda sebelum bayi Anda lahir (8) . Ini adalah kondisi serius karena mempengaruhi oksigen dan suplai darah bayi Anda, dan tidak ada perawatan medis untuk memasang kembali plasenta. Ini paling sering terjadi pada trimester ketiga.

Solusio plasenta biasanya berkembang tiba-tiba dan disertai dengan perut dansakit punggungdan pendarahan hebat. Namun, kadang-kadang terjadi perlahan-lahan dari waktu ke waktu, yang dapat mengakibatkan perdarahan ringan dan sesekali. Ini bisa terjadi pada solusio plasenta kronis, dan dalam kasus ini, kemajuan pertumbuhan bayi mungkin melambat.

Jika Anda mengalami pendarahan sesekali, dokter Anda juga akan memantau kondisi Andakadar cairan ketubandan tingkat pertumbuhan bayi Anda untuk menentukan bagaimana kondisi tersebut memengaruhi kehamilan Anda.

Penting untuk dicatat bahwa tingkat keparahan pendarahan Anda tidak selalu berkorelasi langsung dengan tingkat keparahan solusio plasenta Anda. Ini berarti bahwa meskipun terkadang ada sedikit darah yang terlihat di luar, mungkin ada lebih banyak darah yang terperangkap di dalam rahim. Dokter Anda akan memeriksa rahim Anda dan memesan USG untuk mendiagnosis solusio plasenta Anda dan tingkat keparahannya.

Kapan

Jika Anda memiliki tanda atau gejala solusio plasenta, Anda harus segera menghubungi dokter.

Jika Anda mengalami solusio plasenta, Anda mungkin harus segera melahirkan bayi Anda jika Anda mendekati akhir kehamilan. Jika Anda berada di awal kehamilan dan pendarahan Anda berhenti, Anda akan dipantau secara ketat selama kehamilan Anda karena ada risiko persalinan prematur.

5.hematom

Membran korion terdapat di antara plasenta dan dinding rahim. Terkadang, darah terkumpul di lipatan korion dan menyebabkan kondisi yang disebut perdarahan subkorionik, atau hematoma subkorionik. (9) . Hematoma subkorionik dapat memiliki ukuran yang berbeda, dengan yang lebih besar menyebabkan perdarahan yang lebih berat, tetapi yang lebih kecil adalah yang paling umum.

Jika Anda mengalami pendarahan selama kehamilan, dokter Anda kemungkinan akan memesan USG untuk menyaring keberadaan hematoma. Namun, beberapa hematoma secara tidak sengaja terdeteksi melalui ultrasound rutin tanpa disertai perdarahan.

Tidak ada pengobatan khusus untuk hematoma subkorionik kecuali kemungkinan istirahat panggul, tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda. Kabar baiknya adalah bahwa hal itu sering sembuh dengan sendirinya. Dokter Anda mungkin juga memberi Anda pengobatan untuk mencegah keguguran.

Namun, dalam kasus yang lebih parah, jika tidak teratasi, dapat menyebabkan solusio plasenta, yang dapat menjadi ancaman serius bagi kehamilan Anda.

Jika Anda didiagnosis dengan hematoma subkorionik, Anda kemungkinan akan dipantau lebih dekat oleh dokter Anda dan melakukan ultrasound lebih sering. Anda harus menghindari berdiri untuk waktu yang lama, berhubungan seks, dan berolahraga. Dan pastikan untuk mengikuti instruksi tirah baring yang diresepkan dokter Anda.

Garis bawah

Hematoma subkorionik ditemukan pada 11% kehamilan dan lebih sering terjadi setelah IVF (10) , tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu, sebagian besar wanita terus memiliki kehamilan yang sehat dan persalinan normal.

6.Infeksi Vagina

Leher rahim dianggap sebagai organ yang kaya darah, yang berarti dapat dengan mudah berdarah jika meradang atau teriritasi. Infeksi seperti infeksi jamur atau bakterial vaginosis dapat menyebabkan iritasi serviks dan pendarahan.

Kondisi ini sama sekali tidak terkait dengan kehamilan, tetapi dengan peningkatan aliran darah ke organ reproduksi dan leher rahim selama waktu ini, perdarahan mungkin merupakan gejala yang tidak sering Anda alami saat tidak hamil.

Pendarahan pada vagina mungkin disebabkan oleh infeksi jika disertai dengan keluarnya cairan yang berbau tidak sedap atau tidak normal, jika Anda mengalami kemerahan, gatal, atau iritasi pada dinding vagina, atau jika Anda mengalami sensasi terbakar saat buang air kecil. (sebelas) .

Apa yang dicari

Pendarahan yang Anda alami akibat infeksi paling mirip dengan bercak dan kemungkinan tidak akan berwarna merah terang atau berat.

Infeksi vagina mudah diobati dengan antibiotik, dan dokter Anda akan meresepkan obat yang aman digunakan selama kehamilan.

7.Seks

Seks aman selama kehamilan, jadi kecuali Anda telah diberi instruksi eksplisit dari dokter Anda untuk menghindarinya, nikmati alur Anda saat Anda hamil.

Namun, tindakan seks berpotensi mengiritasi serviks – terutama jika penis menabraknya. Ini dapat menyebabkan Anda melihat beberapa pendarahan yang sangat ringan pada hari berikutnya, kemungkinan besar sangat ringan sehingga Anda hanya akan melihatnya di kertas toilet setelah pergi ke kamar mandi.

Ini tidak menunjukkan ada masalah dan benar-benar normal.

Jangan malu mendiskusikan seks selama kehamilan dengan pasangan Anda dan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Ada beberapa kasus ketika dokter Anda mungkin menyarankan Anda menghindari seks, seperti memiliki serviks yang tidak kompeten, plasenta previa, atau pendarahan yang tidak dapat dijelaskan. Itupun, sembilan bulan akan segera berlalu, dan sementara itu, ada cara lain untuk menjaga keintiman dengan pasangan, jadi jangan berkecil hati.
Cuplikan kepala Dr. Irena Ilic, MDCuplikan kepala Dr. Irena Ilic, MD

Catatan Editor:

dr. Irene Ilic, MD

8.Kehilangan Steker Lendir Anda

Selama kehamilan, tubuh Anda mengembangkan sumbat lendir pada pembukaan serviks Anda. Kedengarannya menyenangkan, saya tahu, tetapi itu memiliki tujuan yang sangat penting. Ini membantu melindungi bayi dan rahim Anda dari bakteri (12) .

Menjelang akhir kehamilan Anda, saat serviks Anda mulai terbuka, sumbat lendir akan terlepas, dan Anda mungkin mengalami bercak di pakaian dalam Anda. Namun, itu terlihat berbeda dari bercak biasa karena bercampur denganlendir berserat atau kental.

Beberapa wanita mengalamikehilangan sumbat lendirnyaselama beberapa hari dan mungkin melihatnya sebagai bintik-bintik berdarah merah muda atau garis-garis pada kertas toilet ketika mereka menyeka setelah pergi ke kamar mandi. Wanita lain mengalami hilangnya sumbat lendir mereka sekaligus. Dalam hal ini, volume darah akan lebih besar dan hilangnya sumbat lendir akan lebih terlihat. Itu juga bisa terjadi tanpa Anda sadari. Tetapi, jika Anda melihat cairan yang mungkin atau mungkin bukan sumbat lendir Anda, dan berwarna merah cerah dan tidak hanya beberapa tetes, Anda harus segera menghubungi dokter Anda, terutama jika Anda merasa sakit.

Hilangnya sumbat lendir biasanyamenandakan bahwa persalinan sudah dekat, meskipun bisa sampai dua minggu sebelum persalinan dimulai. Beberapa wanita tidak kehilangan sumbat lendir mereka sampai mereka dalam persalinan aktif. Ini juga dikenal sebagai pertunjukan berdarah.

Jika Anda mendekati akhir kehamilan dan mulai melihat darah di pakaian dalam atau tisu toilet, jangan panik — terutama jika bercampur dengan keputihan. Ini adalah bagian normal dari tubuh Anda yang mempersiapkan persalinan.

Di sisi lain, jika Anda tidak mendekati tanggal jatuh tempo dan melihat lendir berlumuran darah, hubungi dokter Anda. Mereka akan memeriksa serviks Anda untuk melihat apakah pembukaannya terlalu dini. Jika ya, Anda mungkin mengalami persalinan prematur atau memiliki serviks yang tidak kompeten (13) .

Jika salah satu dari ini didiagnosis, mereka dapat diobati dengan obat penghentian persalinan atau cerclage.

9.Alasan Tidak Diketahui

Pada kesempatan yang jarang, beberapa wanita akan mengalami pendarahan terobosan berat - hampir seperti menstruasi biasa - sebentar-sebentar selama kehamilan mereka tanpa penyebab medis yang diketahui.

Meskipun ini tidak dianggap normal, jika Anda mengalami pendarahan berat yang teratur, dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk menyingkirkan semua penyebab parah yang dapat mengancam kehidupan bayi Anda dan kelangsungan kehamilan Anda.

Jika ini terjadi pada Anda secara teratur, lacak terjadinya pendarahan terobosan untuk melihat apakah Anda dapat melihat pola dan membantu dokter mengidentifikasi penyebabnya.

Tutupi Basis Anda

Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mengonsumsi suplemen zat besi tambahan untuk mengkompensasi kehilangan darah secara teratur, tetapi jangan menambah asupan zat besi Anda tanpa bimbingan dokter Anda.

Kapan Saya Harus Mencari Bantuan Medis?

Anda harus selalu menyebutkan semua jenis perdarahan atau bercak ke dokter Anda pada janji kehamilan berikutnya. Jika Anda ingin mendapatkan pendapat mereka tentang apakah mereka ingin bertemu Anda lebih cepat, Anda dapat menelepon mereka di antara janji temu.

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut bersama dengan pendarahan atau bercak Anda, mintalah dokter Anda untuk membuat janji segera atau pergi ke ruang gawat darurat setempat jika mereka tidak cocok dengan Anda:

  • Kram yang parah dan menyakitkan.
  • Merah cerah, pendarahan hebat yang membasahi pembalut.
  • Aliran cairan selain darah.
  • Mual parah, muntah, danpusing.
  • Menggigil dan demam tinggi (100,4 derajat Fahrenheit atau lebih tinggi).

Jika Anda mengalami pendarahan hebat, gunakan pembalut untuk mengatasinya sampai Anda bisa diperiksa oleh dokter. Jika Anda tidak memiliki pembalut, Anda dapat memasukkan popok bayi atau kain lap ke pakaian dalam Anda. Jangan pernah menggunakantampon saat hamil.

Garis bawah

Meskipun mengalami pendarahan selama kehamilan mengkhawatirkan, yakinlah bahwa itu sering terjadi karena kondisi yang dapat diobati, dan sebagian besar wanita dapat terus melahirkan bayi yang sehat.

Namun, karena ini mungkin juga menandakan kondisi yang lebih parah, selalu penting untuk menyebutkan tingkat perdarahan vagina atau bercak ke dokter Anda sehingga mereka dapat mengevaluasi Anda.