Nama Terbaik Untuk Anak -Anak

Kelahiran di Rumah vs Kelahiran di Rumah Sakit

Kelahiran air yang sukses dengan bayi yang baru lahir

Angka kelahiran di rumah telah meningkat baru-baru ini, dan semakin banyak wanita yang ingin melewatkan rumah sakit dan melahirkan di rumah.

Tetapi penting untuk mengetahui bahwa melahirkan di rumah bukan tanpa risiko.

Kunci untuk melakukan persalinan di rumah yang sukses adalah mendidik diri sendiri sehingga Anda dapat bersiap untuk masalah apa pun yang mungkin muncul.

Kami akan membahas semua yang perlu Anda ketahui sehingga Anda dapat membuat keputusan yang terdidik tentang apakah melahirkan di rumah adalah pilihan yang tepat untuk Anda.

Daftar isi

Pro dan Kontra Kelahiran di Rumah

Keuntungan Melahirkan di Rumah

  • Bisa lebih nyaman untuk melahirkan dan melahirkan di lingkungan yang akrab:Anda terbiasa dengan setiap detail kecil tentang rumah dan barang-barang Anda. Itu bisa menjadi keuntungan besar ketika Anda merasa kebesaran, canggung, takut, dan kesakitan.
  • Kehadiran keluarga dan teman tanpa batas dan istirahat di tempat tidur Anda sendiri setelah melahirkan:Di rumah, tidak ada jam berkunjung. Ibumu bisa tinggal selama yang kamu mau. Dan jika Anda membenci ranjang rumah sakit, Anda akan senang tidur di ranjang Anda.
  • Faktor agama atau budaya akan dipertimbangkan:Anda memiliki kendali penuh atas pengaturan Anda. Jika Anda ingin membakar lilin dalam upacara keagamaan sebelum atau bahkan selama kelahiran, Anda bebas melakukannya di rumah.
  • Lebih intim, dan kontrol yang lebih besar atas siapa yang diizinkan mampir dan siapa yang tidak:Dengan melahirkan di rumah, Anda memiliki kendali penuh atas siapa yang dapat hadir.
  • Kebebasan untuk makan dan minum sesuai keinginan sebelum pengiriman:Pikirkan Anda dapat menangani lebih dari keripik es sebelum pengiriman? Di rumah, Anda dapat memiliki apa pun yang Anda inginkan, dengan alasan. Pastikan Anda bisa menahannya jika semuanya mulai tidak pasti.
  • Kebebasan untuk memilih posisi persalinan, berapa lama persalinan, dan apakah akan menggunakan elemen persalinan lainnya:Beberapa ibu mengatasi nyeri persalinan dengan mandi air hangat, dan beberapa rumah sakit tidak menyukainya. Di rumah, Anda dapat mandi untuk membantu, dan Anda dapat memiliki lebih banyak masukan tentang posisi persalinan Anda dan banyak lagi.
  • Mengurangi biaya pengiriman:Pengiriman di rumah jauh lebih murah, asalkan semuanya berjalan lancar.
  • Tindak lanjut di rumah opsional dan dukungan laktasi tersedia:Tim bidan Anda dandoula, jika Anda menyewa satu, akan mendukung Anda. Mereka akan memberi Anda dukungan yang Anda butuhkan, memeriksa Anda setelah melahirkan dan memberikandukungan laktasijika diperlukan.

Risiko Kelahiran di Rumah

  • Kurangnya pemantauan dan intervensi yang tersedia:Di rumah sakit, jika Anda memerlukan infus atau monitor jantung janin, itu ada di sana. Anda juga akan mendapatkan pemeriksaan vital secara rutin. Selama persalinan di rumah, bantuan darurat tidak dapat diberikan dengan mudah jika Anda membutuhkannya.
  • Cakupan asuransi yang buruk jika ada:Di banyak negara bagian, penyedia asuransi kesehatan Anda tidak akan menanggung kelahiran di rumah, atau mereka mungkin hanya menawarkan cakupan terbatas. Jika Anda memiliki pengurangan yang tinggi, Anda masih akan membayar ribuan untuk pengiriman rumah sakit Anda, jadi Anda mungkin masih bisa unggul secara finansial dengan melakukan pengiriman rumah yang tidak rumit.
  • Tidak ada pereda nyeri atau epidural:Anda harus memilih sebagian besarkelahiran alami. Tidak akan ada cara untuk memberi Anda epidural.
  • Perlu diangkut ke rumah sakit jika terjadi keadaan darurat:Ini adalah faktor yang perlu dipertimbangkan karena ini dapat berarti perbedaan antara memiliki perawatan yang berpotensi menyelamatkan jiwa saat Anda membutuhkannya. Ini juga dapat meniadakan beberapa keuntungan dari melahirkan di rumah, seperti menghemat uang.
  • Masalah jika bidan Anda tidak dapat menangani komplikasi tepat waktu:Pilih profesional yang memenuhi syarat untuk meningkatkan peluang Anda mendapatkan hasil yang baik.
  • Mengatur perawatan bayi baru lahir & nifas:Anda mungkin perlu menangani detail seperti mengatur pemeriksaan pascapersalinan atau mengajukan akta kelahiran bayi Anda sendiri. Ini adalah beberapa kerepotan yang mungkin tidak ingin Anda tangani saat Andapulih dari melahirkandan ingin menjalin ikatan dengan bayi baru Anda. Itu salah satu keuntungan menggunakan rumah sakit.
Pro dan Kontra Kelahiran di RumahPro dan Kontra Kelahiran di RumahKLIK UNTUK PERLUAS GAMBAR

Statistik Kelahiran Rumah vs Kelahiran Rumah Sakit

Saat mempertimbangkan dampak dan keefektifan persalinan di rumah dibandingkan dengan persalinan di rumah sakit, ada baiknya mempertimbangkan fakta yang sulit. Berikut adalah beberapa statistik kunci yang mungkin berguna bagi Anda saat Anda mempertimbangkan pilihan Anda.

Kelahiran di Rumah AS Per Tahun vs Kelahiran di Rumah Sakit

Kelahiran di rumah masih relatif jarang di AS, dengan hanya 35.000 kelahiran terjadi di rumah (satu) . Seperempat dari kelahiran di rumah tidak direncanakan atau tanpa pengawasan oleh profesional medis yang berkualitas. Itu mewakili 0,9 persen kelahiran setiap tahun di AS.

Kematian Neonatal

Angka kematian bayi sejak lahir sampai usia 27 hari lebih tinggi dengan kelahiran di rumah dibandingkan dengan kelahiran di rumah sakit. Untuk kelahiran di rumah sakit yang dibantu oleh bidan perawat bersertifikat (CNM), angka kematian neonatal adalah 3,2 kematian dari 10.000. Untuk kelahiran di rumah dengan kehadiran CNM, jumlah itu melonjak menjadi 10 dari 10.000 (dua) .

Jika bidan yang tidak bersertifikat digunakan dalam persalinan di rumah, jumlah itu bahkan akan lebih tinggi — ke angka kematian neonatal 13,7 dari 10.000 kelahiran. Itu menggarisbawahi pentingnya mempekerjakan CNM daripada bidan dengan pelatihan yang lebih sedikit jika Anda akan melahirkan di rumah.

Pertahankan Dalam Perspektif

Risiko kematian dengan bidan tidak bersertifikat adalah 0,137%. Risiko kematian di rumah sakit dengan CNM adalah 0,032%. Meskipun lebih sedikit tentu lebih baik, secara keseluruhan, kedua angka ini sangat kecil.

Dalam situasi tertentu, seperti kelahiran yang terjadi setelah usia kehamilan 41 minggu, kesenjangan angka kematian neonatal bahkan lebih jelas, dengan angka kematian neonatal 2,7 per 10.000 kelahiran dengan CNM di rumah sakit, 10,3 per 10.000 kelahiran dengan CNM dalam pengaturan rumah, dan 21,6 per 10.000 dengan bidan tidak bersertifikat di pengaturan rumah.

Perlu dicatat bahwa angka kematian neonatal untuk kelahiran di rumah dalam penelitian yang kami kutip sebenarnya mungkin lebih tinggi. Setiap bayi yang lahir di rumah dan kemudian dipindahkan ke rumah sakit sebelum meninggal akan terdaftar oleh data CDC sebagai hasil rumah sakit, bukan rumah.

Kemungkinan Intervensi Medis

Satu pertanyaan yang mungkin ditanyakan para ibu adalah apakah mereka lebih mungkin membutuhkan intervensi seperti persalinan pervaginam operatif atau operasi caesar dengan kelahiran di rumah yang direncanakan. Jawabannya adalah tidak. Meskipun angka kematian neonatal lebih tinggi, kebutuhan akan intervensi medis sebenarnya jauh lebih rendah dengan kelahiran di rumah yang direncanakan daripada kelahiran di rumah sakit.

Berikut adalah tarif untuk intervensi umum, baik di rumah maupun di rumah sakit (3) :

  • Induksi persalinan:48 per 1.000 kelahiran di luar rumah sakit, dibandingkan dengan 304 dari 1.000 kelahiran di rumah sakit.
  • Persalinan caesar:53 per 1.000 kelahiran di luar rumah sakit, dibandingkan dengan 247 dari 1.000 kelahiran di rumah sakit.
  • Persalinan pervaginam operatif (memerlukan penggunaan forsep atau vakum):10 per 1.000 kelahiran di luar rumah sakit, dibandingkan dengan 35 per 1.000 kelahiran di rumah sakit.
  • Peningkatan tenaga kerja:75 per 1.000 kelahiran di luar rumah sakit, dibandingkan dengan 263 per 1.000 kelahiran di rumah sakit.

Satu-satunya intervensi yang tampaknya lebih sering terjadi pada kelahiran yang direncanakan di luar rumah sakit daripada selama kelahiran yang direncanakan di rumah sakit adalah transfusi darah untuk mengobati perdarahan. Itu terjadi pada enam dari 1.000 kelahiran di luar rumah sakit, dibandingkan dengan 4 dari 1.000 kelahiran di rumah sakit.

Tarif Transfer Rumah Sakit

Moms mungkin juga ingin tahu berapa tarif transfer rumah sakit untuk persalinan di rumah yang tidak bisa diselesaikan dengan aman di rumah. Dalam satu tinjauan studi tentang kelahiran di rumah di negara-negara Barat, termasuk A.S., tingkat transfer dari rumah ke rumah sakit pada setiap tahap proses persalinan atau segera setelahnya berkisar antara 9,9 persen hingga 31,9 persen. (4) .

Tingkat transfer jauh lebih tinggi untuk wanita yang belum pernah melahirkan sebelumnya. Angka itu berkisar antara 23,4 persen hingga 45,4 persen selama penelitian. Untuk wanita yang sudah memiliki anak, angka itu jauh lebih rendah, mulai dari 5,8 persen hingga 12 persen.

Hasil Ujian Rumah Tangga Setelah Operasi Caesar

Jika Anda pernah menjalani operasi caesar untuk kelahiran sebelumnya, mungkin lebih berisiko bagi Anda untuk memiliki bayi masa depan Anda di rumah. Jika Anda telah melahirkan secara normal sejak operasi caesar itu, Anda masih bisa mendapatkan hasil yang sehat dengan melahirkan di rumah (5) . Anda harus mempertimbangkan pilihan Anda, mempertimbangkan bagaimana pengiriman Anda sebelumnya, serta kesehatan Anda secara keseluruhan.

Saya sangat percaya bahwa setiap wanita harus ditawari kesempatan untuk Kelahiran Vagina setelah Caesar (VBAC). Sayangnya, banyak rumah sakit tidak menyediakan opsi itu.

Kekhawatiran dengan melahirkan di rumah adalah bahwa wanita yang telah menjalani operasi rahim memiliki sedikit peningkatan risiko ruptur uteri, tetapi risiko ini kurang dari 1 per 100 wanita. (6) . Jika rumah Anda jauh dari rumah sakit atau penolong persalinan Anda tidak memiliki hubungan yang baik dengan dokter cadangan, Anda dan kehidupan bayi Anda bisa berada dalam bahaya. Penting untuk mengetahui tingkat kenyamanan Anda dan menyadari risiko dan manfaatnya.

Anda Bertanggung Jawab

Ini adalah tubuh Anda dan bayi Anda, jadi ini adalah panggilan Anda dalam hal jenis pengalaman melahirkan yang Anda inginkan. Namun, apa pun jalan yang Anda pilih, ingatlah, tugas Anda adalah menjadi advokat bagi diri Anda sendiri. Apakah Anda sedang dirawat oleh dokter, bidan, atau doula, jika Anda merasa ada sesuatu yang salah, dapatkan pendapat kedua.

Temukan ahli persalinan yang terlatih dalam keadaan darurat dan akan menghormati keinginan Anda dan keluarga Anda. Melahirkan tanpa bantuan dapat memiliki beberapa risiko yang cukup signifikan. Saya percaya dalam menghormati otonomi pasien, tapi tolong jangan membuat pilihan ini dengan enteng.
Cuplikan kepala dari Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNMCuplikan kepala dari Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Catatan Editor:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Meskipun sebagian besar persalinan di rumah aman, mereka membawa peningkatan risiko kematian bayi, jadi memiliki rencana yang solid dan bidan yang cakap sangat penting.