Nama Terbaik Untuk Anak -Anak

Sunat: Pro dan Kontra

Bayi baru lahir menjalani prosedur medis

Apakah Anda hamil dan mengharapkan bayi laki-laki yang sehat? Mungkin Anda baru saja memiliki seorang putra. Memilih sunat adalah topik yang banyak diperdebatkan, tetapi apakah itu baik atau buruk?

Orang-orang akan duduk di kamp yang berbeda. Bagi sebagian orang, ini adalah kebutuhan agama atau budaya, dan bagi yang lain, ini masalah pilihan. Jadi bagaimana Anda memutuskan apa yang terbaik untuk anak Anda?

Kami akan memberikan gambaran lengkap tentang alasan mengapa sunat dilakukan, dan apa manfaat dan risiko sunat.

Daftar isi

Apa itu Sunat?

Sunat adalah prosedur pembedahan yang menghilangkan bagian kulit yang menutupi ujung penis. Ini adalah prosedur umum di banyak negara, termasuk A.S. Ini dilakukan pada bayi laki-laki, seringkali ketika dia baru lahir, biasanya sebelum dia berusia 10 hari.

Prosedur ini memakan waktu sekitar 10 menit dan anestesi lokal diterapkan. Sebuah cincin plastik diletakkan di penis dan apa yang kita sebut kulup dihapus. Prosedurnya serupa untuk anak laki-laki dan laki-laki yang lebih tua tetapi biasanya dilakukan dengan anestesi umum.

Statistik Sunat

Sunat adalah umum di banyak negara. Sebelum kita melihat alasan sunat laki-laki, mari kita lihat statistik apa yang ada di AS dan di tempat lain di dunia. Secara global, diperkirakan 37 persen pria disunat (satu) .

  • Amerika Serikat:Di Amerika Serikat, sekitar 70 persen pria telah menjalani prosedur ini. Ini bervariasi antara wilayah AS yang berbeda. Prevalensi sunat tertinggi saat lahir adalah di Midwest sekitar 70 persen, dan Timur Laut tepat di bawahnya. Angka yang lebih rendah dilaporkan di tempat lain, turun menjadi lebih dari 55 persen di Selatan dan 35 persen di Barat. Tren sunat meningkat selama tahun 90-an dan kemudian mulai menurun pada pergantian milenium. Ini telah meningkat sedikit dalam beberapa tahun terakhir (dua) .
  • Kanada:Tingkat sunat di Kanada jauh lebih rendah, sekitar 31 persen. Sekali lagi ini bervariasi di berbagai bagian negara. Labrador dan Newfoundland mendekati nol dan Alberta berada di 44 persen (3) .
  • Asia:Sebagian besar Asia juga memiliki tingkat sunat yang rendah, kecuali mereka yang disunat karena alasan agama. Ini termasuk Israel, Filipina, Malaysia, Uni Emirat Arab, dan Arab Saudi, untuk beberapa nama. Prevalensi di negara-negara tertentu tinggi, lebih dari 90 persen.
  • Afrika:Afrika memiliki prevalensi yang tinggi di beberapa daerah. Di Utara karena alasan agama, dan Afrika Tengah karena alasan budaya sebagai bagian dari ritual suku, angkanya lebih dari 90 persen. Persentase keseluruhan untuk benua adalah sekitar 62 persen.
  • Eropa:Eropa rata-rata memiliki kurang dari 20 persen pria yang disunat.
  • Australia dan Selandia Baru:Sunat cukup populer di Australia pada 1950-an, mencapai sekitar 80 persen. Namun, dalam beberapa tahun terakhir telah turun menjadi sekitar 26 persen (4) . Selandia Baru, seperti Eropa, memiliki kurang dari 20 persen pria yang disunat.

Mengapa Orang Menyunat Putranya

Ini adalah alasan paling umum untuk orang-orang yang bayinya disunat.

  • Agama:Pengikut Islam dan Yudaisme melakukan sunat pada anak laki-laki mereka.
  • Budaya:Beberapa kelompok Afrika dan Aborigin, serta suku Aztec, Maya, dan beberapa budaya lain, menyunat anak laki-laki sebagai bagian dari ritual suku. Hal ini dilakukan untuk menunjukkan jalan menuju kedewasaan (5) .
  • Keinginan untuk menyesuaikan diri:Ada yang menyunat bayinya agar tidak terlihat berbeda dengan ayahnya. Lainnya, di mana sunat dilakukan saat remaja, melakukannya agar mereka tidak terlihat berbeda dari teman sebayanya.
  • Preferensi estetika:Beberapa orang mungkin berpikir penis terlihat lebih baik tanpa kulup dan disunat karena alasan ini.

Ada juga alasan kesehatan mengapa orang tua mungkin memilih untuk menyunat putra mereka atau mengapa itu harus dilakukan di kemudian hari. Ini termasuk:

  • Kebersihan:Penis yang disunat lebih mudah dibersihkan daripada yang utuh.
  • Lebih sedikit risiko infeksi saluran kemih:Meskipun ini bukan keluhan umum pada pria, lebih rendah pada mereka yang disunat.
  • Penurunan risiko penyakit menular seksual:Infeksi dari penyakit seperti ini, termasuk HIV, diturunkan. Namun, itu tidak mencegah mereka, dan seks yang aman harus tetap dilakukan.
  • Lebih sedikit risiko kanker penis:Risiko kanker jenis ini lebih rendah ketika penis disunat.

Kondisi kesehatan berikut dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa:

  • Balanitis:Infeksi pada area kelenjar penis ini dapat menyebabkan pembengkakan pada kulup dan memerlukan sunat (6) .
  • Balanopostitis:Kondisi ini hanya terjadi pada laki-laki utuh. Ini muncul sebagai kelenjar dan kulup yang merah dan bengkak dengan cairan yang busuk. Ini dapat menyebabkan jaringan parut dan mengencangkan kulup (7) .
  • Fimosis:Kondisi ini berarti kulup tidak dapat ditarik ke atas kepala penis (8) .
  • Parafimosis:Ini terjadi ketika kulup yang ditarik tidak dapat dipindahkan kembali ke atas kepala penis. Ini dapat menyebabkan pita pembatas di sekitar penis dan perlu ditangani sebagai keadaan darurat medis. Salah satu pengobatannya adalah sunat (9) .

Kelebihan Sunat

Ada manfaat kesehatan yang bisa didapat dari sunat.

satu.Mengurangi Risiko Infeksi Saluran Kemih

Anak laki-laki yang utuh di bawah satu tahun memiliki kemungkinan antara 10 dan 20 kali lebih besar terkena infeksi saluran kemih. Ini adalah salah satu alasan paling umum yang dibahas ketika orang tua memutuskan apakah anak mereka akan disunat (10) .

Infeksi ini disebabkan oleh bakteri yang berkumpul dan berkoloni di dekat pintu masuk uretra. Organisme ini, seperti E. coli dan Klebsiella, lebih mungkin ditemukan dalam konsentrasi yang lebih tinggi jika ada kulup. Ini terutama terjadi pada bayi di bawah enam bulan (sebelas) .

Meskipun risikonya rendah, jenis infeksi ini, terutama jika berulang, dapat menyebabkan masalah ginjal di kemudian hari (12) .

Sunat tidak menghilangkan risiko infeksi saluran kemih tetapi secara signifikan menurunkannya.

Secara keseluruhan risiko infeksi saluran kemih pada pria masih rendah. Misalnya, untuk bayi usia 0 sampai 1 tahun, risiko ISK laki-laki utuh adalah 1,3%, sedangkan laki-laki yang disunat hanya 0,3%. Perbedaan itu sangat kecil di antara keduanya. (13)

dua.Mengurangi Risiko Kanker Penis

Perlu dicatat bahwa jenis kanker ini jarang terjadi. Studi memperkirakan bahwa sekitar 2.320 pria didiagnosis menderita kanker penis di AS pada tahun 2018 (14) .

Ada beberapa faktor risiko kanker ini, yang meliputi infeksi HPV, merokok, usia, HIV, dan beberapa perawatan psoriasis. Dua faktor risiko lain yang ikut bermain sehubungan dengan sunat adalah smegma dan phimosis (limabelas) .

Smegma adalah penumpukan sel-sel kulit, sekresi kulit berminyak, dan bakteri di bawah kulup. Ini adalah zat kental yang, jika tidak dibersihkan dengan benar, dapat mengiritasi penis. Ini juga mengandung sejumlah kecil zat yang dapat menyebabkan kanker.

Phimosis, seperti yang telah kami sebutkan, berarti Anda tidak dapat menarik kulup dengan mudah. Pada gilirannya, Anda tidak akan bisa membersihkan penis dengan benar dan smegma bisa menumpuk.

Sementara sunat tidak dapat sepenuhnya mencegah kanker penis, itu menurunkan risiko Anda. Lebih mudah untuk menjaga kebersihan penis, karena smegma tidak dapat terperangkap dan menumpuk (16) .

3.Mengurangi Risiko PMS dan HIV

Sunat dapat mengurangi risiko beberapa penyakit menular seksual. Salah satunya adalah human papillomavirus atau HPV. Virus ini dapat menyebabkan kutil kelamin dan kanker (17) .

Ada juga indikasi sunat pada pria dapat membantu mencegah HPV penyebab kanker serviks pada wanita (18) .

Kemungkinan pria yang disunat terkena gonore atau sifilis lebih kecil (19) .

Dalam kasus HIV, laporan dari Organisasi Kesehatan Dunia menunjukkan sunat dapat mengurangi risiko hingga 60 persen (dua puluh) .

Di bagian dalam kulup, sel-sel Langerhans, yang mencegah ancaman memasuki tubuh kita melalui kulit, berada di dekat permukaan. Diperkirakan bahwa virus, seperti HIV, dapat memasuki sistem kita dengan menempel pada sel-sel ini. Ketika kulup diangkat, kulit di kepala penis lebih tebal dan tidak memungkinkan virus mudah lewat.

Empat.Lebih Mudah Menjaga Kebersihan Area Kelamin

Membersihkan penis yang telah disunat berarti mencucinya setiap hari dengan air hangat. Ketika kulup memasuki persamaan, itu sedikit lebih terlibat.

Kulit khatan perlu ditarik dengan lembut untuk memastikan bagian bawahnya dibersihkan. Jika ini tidak dilakukan, maka smegma dapat menumpuk dan bakteri dapat berkembang biak. Hasilnya bisa berupa kemerahan dan pembengkakan yang telah kami sebutkan, yang disebut balanitis (dua puluh satu) .

Pada bayi, kulup tidak dapat dan tidak boleh ditarik kembali dan Anda hanya perlu membersihkannya dengan sabun dan air. Jangan tergoda untuk mencoba membersihkan bagian bawah dengan kapas. Anda dapat menyebabkan masalah yang signifikan dengan mencabutnya terlalu dini. Lebih dari 90% anak-anak dapat menarik kembali kulup mereka pada usia 5 tahun, tetapi Anda tidak boleh memaksanya. Kulit khatan harus ditarik kembali saat pubertas.

Seiring bertambahnya usia anak Anda, kulup menjadi terlepas dari kelenjar dan dapat ditarik dengan lembut. Anda perlu mengajari si kecil cara membersihkannya dengan benar (22) .

5.Pencegahan Kondisi Medis Tertentu

Kondisi medis yang kami soroti sebelumnya — balanoposthitis, phimosis, dan paraphimosis — dapat dihilangkan melalui sunat.

Dalam kasus balanitis, kemungkinan tertularnya jauh lebih kecil setelah anak laki-laki disunat (23) .

Kontra Sunat

Sunat tidak semuanya jelas. Selain pro, ada juga beberapa kontra untuk sunat. Untuk memberi Anda gambaran lengkap, mari kita detailkan beberapa di antaranya.

satu.Perubahan Penampilan Alami Alat Kelamin

Ada banyak kontroversi yang terkait dengan sunat kekanak-kanakan. Salah satunya adalah aliran pemikiran bahwa kulup ada untuk suatu tujuan. Ini adalah bagian dari anatomi laki-laki ketika mereka lahir, dibentuk seperti yang dimaksudkan alam.

Memotong ini dipandang oleh beberapa orang sebagai merusak penampilan alami alat kelamin (24) .

dua.Apakah Sunat Tidak Etis?

Ini adalah topik kontroversial lainnya sehubungan dengan sunat. Banyak yang melihat sunat pada bayi tidak etis dan melanggar hak mereka untuk memilih. Keputusan dibuat untuk mereka, apakah ini karena alasan agama atau budaya atau hanya keinginan orang tua mereka.

Beberapa merasa bahwa kecuali secara medis diperlukan, maka sunat harus dibiarkan sampai anak laki-laki cukup umur untuk membuat keputusan sendiri.

Bahkan ada sebagian orang yang menganggap tindakan ini bertentangan dengan etika dokter. Mereka melihatnya sebagai hal yang tidak perlu dan percaya bahwa dokter harus melindungi seorang anak dari prosedur seperti itu (25) .

3.Sunat Bisa Menyakitkan

Jujur saja, sebagai ibu baru, hal terakhir yang ingin Anda lakukan adalah memasukkan si kecil melalui prosedur pembedahan yang menyakitkan. Ketika Anda menimbang pro dan kontra, ini adalah faktor yang perlu dipertimbangkan.

Satu penelitian di Kanada dilakukan untuk mengetahui anestesi mana yang terbaik untuk melakukan sunat. Untuk melakukan ini, mereka membutuhkan kelompok kontrol yang tidak memiliki anestesi. Para dokter dan asisten bedah mengenali bayi mana yang dibius dan mana yang tidak, karena reaksi mereka terhadap prosedur tersebut.

Sementara penelitian merekomendasikan penggunaan anestesi, percobaan dihentikan lebih cepat dari yang direncanakan, karena perbedaan yang jelas dalam reaksi bayi.

Empat.Risiko Terkait Dengan Prosedur

Meskipun sunat adalah prosedur yang mudah dan dilakukan secara teratur oleh banyak dokter, itu bukan tanpa risiko.

Sekitar 35 persen bayi bisa mengalami pendarahan setelah operasi. Pendarahan ini lebih terkait dengan bayi yang disunat pada usia tiga bulan atau lebih. Tampaknya waktu terbaik untuk sunat untuk menghindari pendarahan berlebih adalah selama empat minggu pertama kehidupan (26) .

Infeksi luka juga dapat mempengaruhi sekitar 10 persen bayi laki-laki setelah operasi ini. Risiko infeksi cenderung lebih tinggi bila sunat dilakukan oleh orang yang tidak terlatih, termasuk perawat, dokter, atau pemuka agama yang tidak berkualifikasi.

Infeksi termasuk infeksi streptokokus dan stafilokokus, abses, dan selulitis. Untuk alasan ini, prosedur harus dilakukan oleh seorang profesional terlatih dalam kondisi steril.

Meatitis adalah peradangan pada saluran kemih dan dapat bermanifestasi pada sekitar delapan sampai 20 persen sunat. Ini disebabkan oleh paparan amonia dalam popok jenuh urin (27) .

5.Manfaat Kesehatan Tidak Langsung

Dari sekian banyak manfaat kesehatan yang ditawarkan sunat, beberapa di antaranya akan berlaku saat anak Anda masih kecil.

Salah satu keuntungan langsung adalah kemudahan menjaga kebersihan penis. Yang lainnya, sedikit pengurangan risiko infeksi saluran kemih. Kondisi medis lainnya tidak ada pada bayi dan karena itu tidak membuat perbedaan pada tahap kehidupan mereka ini.


Apakah Sunat Diperlukan?

Sunat adalah pilihan yang Anda sebagai orang tua akan buat atas nama anak Anda. American Academy of Pediatrics (AAP) menganjurkan bahwa ada banyak manfaat kesehatan untuk melakukan sunat pada bayi baru lahir. Namun demikian, meskipun manfaatnya lebih besar daripada risikonya, mereka tidak merekomendasikannya sebagai hal yang biasa untuk semua anak laki-laki.

Ketika dilakukan dalam kondisi steril yang tepat dengan anestesi yang tepat, ini adalah prosedur yang dapat ditoleransi dengan baik. Sunat pada bayi baru lahir memiliki komplikasi yang lebih sedikit dibandingkan bila dilakukan di kemudian hari dalam kehidupan anak atau pria. Ketika ada komplikasi, mereka umumnya kecil.

Sunat tidak wajib untuk semua laki-laki yang baru lahir. Keputusan ada di tangan orang tua yang membuat pilihan berdasarkan informasi atas nama anak mereka (28) .

Dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang manfaat dan risiko yang berlaku untuk anak Anda. Anda berhak membuat pilihan dengan mempertimbangkan keyakinan agama, etika, dan budaya Anda sendiri.